دانشگاه علوم پزشکی ایران
Iran University of Medical Sciences

گفتگوی ویژه خبری شبکه دو سیما با حضور دکتر امیر قادی پاشا سرپرست بیمارستان حضرت فاطمه (س) رباط کریم

 | تاریخ ارسال: ۱۳۹۶/۴/۱۲ | 

سوال 1- نظر شما بعنوان نماینده پزشکان و بیمارستانهای دولتی در مورد افزایش 5 درصدی تعرفه های پزشکی که با دخل و خرج بیمارستان های دولتی هماهنگی ندارد چیست ؟

بحث هزینه های بیمارستان ها دو قسمت دارد :

قسمت اول ، بحث هزینه های پزشکی مانند تامین دارو ، تجهیزات و ...

قسمت دوم مربوط به هزینه های هتلینگ می باشد که باید برای بیمار رفاه ایجاد کنیم و این حق مردم است که از یک خدمات پزشکی و درمانی مناسب و خدمات رفاهی مناسب برخوردار باشند . هتلینگ شامل تمامی خدماتی می شود که باعث ایجاد یک فضای مناسب برای بستری شدن و گرفتن خدمات پزشکی و ارائه خدمات از طرف بیمارستان به بیمار می شود که شامل : غذا ، لباس ، تخت بیمار و ... می شود . که بویژه در طرح تحول سلامت در تمامی بیمارستان ها بویژه در بیمارستان های محروم کار شده است .

نکته جالب توجه این است که ما به طور کلی در این زمینه عقب هستیم یعنی ما با همان افزایش تعرفه قبلی برای تامین هزینه ها مشکل داشتیم و از استانداردی که باید درآمد ایجاد می شد عقب بودیم و یکسری دستورالعمل هایی از طرف وزارت بهداشت به بیمارستان ها ابلاغ شد تا بتوانند خودکفا شوند . حال اگر این عدد افزایش تعرفه ها کاهش پیدا کند و از عدد رایج تورم جامعه هم پایین تر بیاید و به 5 درصد برسد قطعا" مشکل پیدا خواهد شد . البته مشکل دومی هم در کنار این مشکل همزمان وجود دارد که تاخیر در پرداخت بیمه ها می باشد . پرداختی بیمه ها به بیمارستان های دولتی تقریبا" 9 ماه با تاخیر همراه است و حتی 9 ماه نیز بصورت علی الحساب پرداخت نموده اند و از شهریور سال گذشته تاکنون پرداخت قطعی  و تسویه شده به بیمارستان ها نداشته ایم .

سوال 2 – آیا اختلاف افزایش تعرفه های پزشکی پیشنهاد شده توسط وزارت بهداشت و نظام پزشکی که 15 درصد پیشنهاد نموده اند با 5 درصد تصویب شده توسط بیمه ها و تاخیر 9 ماهه در پرداختی بیمه ها می توانند روند خدمت رسانی به بیماران را دچار اشکال کند ؟

ما در این زمینه دو مسئله داریم : یکی مسئله پرداختی به پرستار ، پرسنل و پزشک وجود دارد که تلاش بسیار زیادی از طرف وزارت بهداشت شده که پزشکان را به سمت بخش دولتی هدایت بکنیم  . جذب پزشک متخصص مانند متخصص جراح مغزو اعصاب و ارتوپدی و ... که با تعرفه دولتی بیمار ببینند مستلزم این می باشد که بتوانیم پرداخت ها را به موقع انجام دهیم .

مسئله دوم بحث تامین پرداختی به پیمانکاران است . ما در بیمارستان ها پیمانکارهای زیادی داریم که بخش خصوصی را جذب کردیم که با تعرفه دولتی به ما ارائه خدمت کنند و اگر نتوانیم به موقع به آنها پرداختی داشته باشیم قطعا" آنها متضرر خواهند شد و ادامه همکاری نخواهند داد که این موضوع اول به ضرر بیمارستان هخا و بعد به ضرر مردم  خواهد شد .

نتیجه این که افزایش 5 درصدی فقط مشمول وزارت بهداشت نخواهد شد و شامل افرادی که در زیر مجموعه وزارت در حال خدمت رسانی هستند نیز خواهد بود . با این تفاسیر مشکلات قبلی وجود خواهد داشت و مشکلات تاخیردر پرداخت نیز به صورت شدیدتر به آن اضافه خواهد شد.

سوال 3- آیا طرح تحول سلامت در بیمارستان شما اجرا شده است ؟

فکر می کنم ما یک ماکت خیلی خوب از طرح تحول سلامت هستیم که در رسانه ملی هم چندین بار به تصویر کشیده شده است . انجام جراحی های مغز و اعصاب ، ساخت ICU بزرگی با 16 تخت با 700 متر زیربنا در یک منطقه محروم و جنوبی استان تهران فقط با طرح تحول سلامت ممکن بود . بهر حال وقتی ما خدمات ویزه را در مناطق محروم ارائهمی کنیم و کلینیک های ویژه می سازیم و در حال ساخت هستیم ادامه این فرایند با کمک بیشتری میسر خواهد شد . اتفاقا" ما امسال انتظار داشتیم شرایط بهتری نسبت به سال گذشته فراهم شود و بیمه ها بیشتر به ما کمک کنند .

سوال 4- آقای دکتر آقاجانی معاون درمان وزارت بهداشت صحبت از افزایش 15 درصدی تعرفه ها کردند . آیا شما فکر می کنید این 15 درصد مشکلات شما را حل خواهد کرد ؟

حل مشکلات نیازمند یک فرایند پویا است ، قطعا" مشکلات بهتر می شود ولی در طی زمان با این افزایش 15 درصدی ما می توانیم جبران کنیم همانطور که وقتی طرح تحول شروع شد ما وابستگی بیشتری به وزارت بهداشت داشتیم و سعی کردیم با ارائه خدمت و با به پایان رساندن پروژه ها و ایجاد درآمد این وابستگی را کم کنیم . این 15 درصد به نظر من با توجه به هزینه ها عدد منطقی هست که در طی زمان می تواند ما را به نقطه ای برساند که بتوانیم خودکفا بشویم و روی پای خود بایستیم.

سوال 5- آقای دکتر قادی پاشا آیا کسری بودجه و عدم افزایش منطقی تعرفه ها می تواند پروژ های طرح تحول سلامت شما را معلق نماید ؟

سعی می کنیم که معلق نماند ولی بهرحال این  روند افتتاح پروژ ها و خدمات رسانی با تاخیر انجام خواهد شد . از جمله این کلینیک ها ساخت و بهر برداری از بزرگترین مرکز دیالیز جنوب غرب استان تهران با 24 تخت ، بزرگترین بخش ICU با 16 تخت ، نصب و راه اندازی CT  اسکن ، دستگاه رادیولوژی و سونوگرافی ، نصب و راه اندازی MRI   و ...

جذب متخصصین جراحی مغزو اعصاب ، ارتوپدی ، مغزواعصاب ، قلب ، فوق تخصص جراحی پلاستیک و ... که برخی از این رشته ها مانند متخصص زنان ، جراح عمومی ، اطفال ، بیهوشی مقیم هستند و به صورت 24 ساعته متخصص به بیمار ارائه خدمت ارائه می نمایند.

بحث کلینیک ویژه را داریم که ما در حال حاضر یک فضای محدودی را در زیرزمین بیمارستان 200 تا 300 متری را بعنوان درمانگاه داریم که حتی از لحاظ تهویه برای بیماران نیز مناسب نمی باشد در حال حاضر یک کلینیک سه طبقه خیلی مدرن و مجهز آماده افتتاح داریم که در هفته آینده قابل بهره برداری و افتتاح می باشد.

واقعا" باید منطقی نگاه کنیم تا بیمارستان ها از این وابستگی خارج بشوند و در عین حال مطمئن باشیم که تمامی این پروژه ها و این اتفاقات خوب که برای مردم عزیزمان افتاده بتواند پابرجا بماند و در پایان از تمامی مسئولینی که دستی در آتش دارند خواهش می کنم این حرف ها را جدی بگیرند و با تصویب افزایش 5 درصدی هزینه های بیشتری بر بیمارستان ها تحمیل نکنند وتصویب آن جای اشکال دارد .

  

AWT IMAGE



کد امنیتی را در کادر بنویسید    
دفعات مشاهده: 136 بار   |   دفعات چاپ: 3 بار   |   دفعات ارسال به دیگران: 0 بار   |   0 نظر